一、轻症甲流特征(可居家观察)
发热 - 体温≤39℃,服用退烧药后可下降(儿童多用物理降温)。
- 发热持续≤3天,无反复高热。
局部症状为主 - 咳嗽、咽痛、流涕、肌肉酸痛等典型流感症状。
- 无呼吸困难或胸闷。
精神状态良好 - 儿童可正常进食、玩耍;成人能自理日常活动。
- 无持续嗜睡或意识模糊。
处理建议:
- 居家休息,多饮水,服用奥司他韦等抗病毒药物(48小时内使用最佳)。
- 监测体温及症状变化,避免传染他人。
二、重症甲流预警信号(需立即就医)
若出现以下任一表现,必须及时就诊:
呼吸困难或缺氧 - 呼吸频率加快(成人>30次/分,儿童>40次/分)。
- 口唇发紫、血氧饱和度<93%。
- 出现胸痛或咯血(警惕病毒性肺炎或心肌炎)。
持续高热不退 - 体温>39.5℃超过3天,退烧药无效。
- 儿童发热伴抽搐(热性惊厥需急诊处理)。
高危人群病情加重 - 老年人、孕妇、慢性病患者(如心肺疾病、糖尿病)或免疫抑制者。
- 基础疾病明显恶化(如血糖失控、心衰症状)。
三、其他危急情况(急诊就医)
- 意识障碍:嗜睡、昏迷、谵妄(说胡话)。
- 脱水或尿量减少:婴儿尿布干燥>6小时,成人8小时无尿。
- 持续呕吐/腹泻:导致无法进食或电解质紊乱。
- 皮肤瘀斑或出血倾向:疑似脓毒症或DIC(弥散性血管内凝血)。
快速判断表
症状
轻症(居家)
重症(就医)
发热
≤39℃,可控制
>39.5℃且>3天不退
呼吸
正常
急促、困难、胸痛
精神状态
清醒,活动正常
萎靡、嗜睡、昏迷
高危人群
无基础病
慢病患者症状加重
关键补充说明
儿童特殊表现:
- 警惕“流感样脑病”(急性脑炎),表现为呕吐后意识模糊、抽搐。
- 婴儿出现拒奶、呻吟、囟门膨出需紧急送医。
72小时黄金期:
- 轻症若3天后仍加重(如咳嗽加深、黄脓痰),可能继发细菌感染,需抗生素治疗。
总结:轻症以支持治疗为主,重症的核心在于识别呼吸循环衰竭和神经系统并发症。当无法明确判断时,尤其对婴幼儿、老人及慢性病患者,建议尽早就医评估。